Što to muči muškarce? Razgovor o “škakljivim” temama sa stručnjacima Poliklinike Primari

Razgovor sa stručnjacima Poliklinike Primari pruža uvid u zdravstvene probleme muškaraca o kojima se često nevoljko priča, ali koji značajno utječu na kvalitetu života. Urolozi doc. dr. sc. Vladimir Mozetič i izv. prof. prim. dr. sc. Dean Markić objašnjavaju koji su to najčešći problemi i kako se mogu liječiti.

Zbog čega pacijenti najčešće dolaze na urološke preglede? Što sve spada pod urologiju?

Najčešći simptomi zbog kojih se pacijenti odluče javiti urologu su: upale, učestalo, učestalo i/ili isprekidano mokrenje, slabiji mlaz kod mokrenja, nekontrolirani bijeg mokraće (inkontinencija), krv u mokraći i/ili ejakulatu,  bolovi u području urogenitalnog sustava, zloćudne bolesti, erekcijska disfunkcija, andropauza (stanje uzrokovano hormonalnim promjenama koje se počinju javljati u četrdesetim godinama života muškarca), kvržice na testisu, neplodnost, prerana ejakulacija

Svi ti simptomi spadaju pod specijalnost urologije. Urologija je grana medicine koja se bavi prevencijom, dijagnostikom i liječenjem bolesti urogenitalnih organa kod muškaraca, kao i urološkog sustava kod žena. U sklopu urologije postoji nekoliko subspecijalnosti, primjerice andrologija, koja obrađuje stanja i oboljenja specifična za muškarce, te urološka onkologija, subspecijalnost urologije u okviru koje se vrši dijagnostika, liječenje i praćenje zloćudnih bolesti urogenitalnih organa u oba spola.

Što se radi na urološkom pregledu i koliko je značajna preventiva?

Liječnik će vas pitati o vašim simptomima, trajanju i težini problema te o prethodnim bolestima i operacijama. Ako vam je neugodno zbog razgovora, sjetite se da je nužno iskreno odgovoriti na sva pitanja kako bi urolog mogao postaviti ispravnu dijagnozu i na taj način vam pomoći.

Nakon razgovora započet će i fizikalni dio pregleda koji uključuje palpaciju trbuha, genitalija i prostate. Kod muškaraca fizikalni pregled uključuje i tzv. digitorektalni pregled ili „onaj pregled“ kojeg se muškarci najviše „boje“. Nerijetko se radi i ultrazvuk urotrakta (bubrega, mokraćnog mjehura i prostate), te i niz laboratorijskih pretraga krvi i mokraće, kako bi liječnici dobili širu sliku funkcioniranja mokraćnog sustava. 

Na temelju razgovora i fizičkog pregleda, urolog će procijeniti potrebu za daljnjim pretragama. Važno je otvoreno razgovarati s urologom o svojim simptomima tijekom prvog pregleda. 

Kod muškaraca se redoviti godišnji preventivni pregledi preporučuju od 50. godine života, odnosno 45. godine ukoliko su u bližoj obitelji imali nekoga sa zloćudnom bolesti prostate.

Zašto muškarci imaju problema s erekcijom i/ili preuranjenom ejakulacijom?

Kao prvo, s obzirom da su ta stanja jako često razlog srama kod muškaraca, važno je naglasiti da se erekcijska disfunkcija i preuranjena ejakulacija mogu liječiti i da o njima treba razgovarati!

Erekcijskom disfunkcijom (ED) se označava nemogućnost postizanja i zadržavanja zadovoljavajuće čvrstoće penisa za normalan spolni odnos, koja je prisutna najmanje 6 mjeseci u najmanje 50% pokušaja. Studije na velikom broju muškaraca pokazale su da polovica muškaraca u dobi od 40-70. godine života ima ED u blagom, srednjem ili potpunom obliku.

Ona se može javiti kao posljedica neke organske bolesti (bolesti srca, šećerna bolest, povišene masnoće u krvi …), može biti psihogenog porijekla ili je često kombinacija ovih uzroka.

Obzirom da erektilna disfunkcija direktno utječe na kvalitetu života muškaraca i njihovih partnera i uzrokuje psihološke posljedice, a ponekad može biti početni znak drugih (npr. kardiovaskularnih) bolesti ne smije se zanemariti.

Preuranjenom ejakulacijom nazivamo situaciju kada se intravaginalna ejakulacija dogodi unutar 1 minute nakon penetracije, te se javlja i češće od teškoća s erekcijom. Zadovoljavajući seksualni život važan je dio svake veze, te rješavanju problema treba pristupiti što ranije. 

U suradnji s drugim specijalnostima moguće je uspješno liječenje ovih neugodnog simptoma.

Koliko često Vam se obraćaju pacijenti s nezadovoljavajućom kvalitetom mokrenja?

Ovo je također jedan od jako neugodnih simptoma koji se najčešće jave u najgorem mogućem trenutku, te izrazito utječe na kvalitetu života..

Problemi s mokrenjem općenito su vrlo česti samo se o njima, kao ni o prije navedenim simptomima ne priča. Pregled urologa preporučljiv je ako imate poteškoće s mokrenjem, kao što su učestalo mokrenje, bol ili peckanje prilikom mokrenja, slab ili prekinut mlaz urina, ili osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura, često noćno mokrenje (više od 2 puta tijekom noći), nekontrolirani bijeg mokraće (inkontinencija) koji se može javiti u oba spola.

Ovaj simptom je također vrlo čest i moguće ga je uspješno liječiti.

Kod kojih uroloških problema se treba hitno javiti liječniku?

Neka od najčešćih stanja su:

Pojava krvi u mokraći: Simptom je često vezan uz uroinfekciju (naročito kod žena), a može biti povezan s ozbiljnijim stanjima poput zloćudnih bolesti.

Pojava krvi u spermi (ejakulatu): može biti posljedica fiziološkog, normalnog, stanja, ali i posljedica upale, te izuzetno rijetko tumora.

Promjene na testisima i koži penisa: Ako na testisima ili koži penisa primijetite kvržice, napetost, promjenu boje kože, svakako se trebate javiti liječniku. To mogu biti bezopasne promjene, ali i naznaka da se u tijelu događaju neke ozbiljnije stvari.

Infekcije mokraćnog sustava: akutne ili ponavljajuće infekcije urinarnog trakta kod žena ili muškaraca (3 i više puta godišnje).  Ukoliko se infekcije zanemare mogu se proširiti i na druge organe urogenitalnog sustava.

Iscjedak iz penisa: obratite pozornost na konzistenciju tekućine, boju i miris. Najčešći uzrok su spolno prenosive infekcije (klamidija, ureaplazma, mikoplazma…), ali i druge upale ili određeni lijekovi.

Bolovi u pojedinim dijelovima urogenitalnog sustava: naročito kada su dugotrajniji i povezani s temperaturom.

Što želite poručiti osobama kojima je neugodno razgovarati o svojim problemima?

Sve navedene pojave često se pojavljuju i mogu se liječiti potpuno diskretno. Potrebno se  samo odlučiti na pregled kod urologa i s njim otvoreno popričati.

Važno je napomenuti da je pregled kod urologa siguran i obavlja se s potrebnim razumijevanjem i poštovanjem prema osobi koja dolazi na pregled. Liječnik će vas obavijestiti o svakom koraku pregleda i odgovoriti na sva pitanja koja imate. Ako imate bilo kakve brige ili nelagodu tijekom pregleda, važno je izraziti ih kako biste se osjećali što ugodnije i kako bi se izazov što uspješnije liječio.

U liječenje i terapijske postupke mogu biti uključeni su i partneri pacijenata, zbog boljeg razumijevanja i  učinkovitosti predloženih terapijskih postupaka. Cilj nam je postići sinergiju i povjerenje između pacijenta i liječnika.

Stručnjaci Poliklinike Primari za sve odgovore stoje Vam na raspolaganju putem telefona 051 500 001 ili maila primari@primari.hr , a više informacija možete pronaći i na službenim stranicama Poliklinike Primari www.primari.hr 

Poliklinika Primari, Partneri Vašeg zdravlja.

(promo)